Uno de los mayores desafíos se presenta en los pacientes con el tipo de cáncer de vejiga músculo invasivo (CVMI), una forma más agresiva de la enfermedad que requiere un abordaje integral. Actualmente, el tratamiento estándar incluye quimioterapia antes de la cirugía y la posterior extirpación de la vejiga; sin embargo, cerca del 50% de los pacientes puede experimentar una recurrencia después de la intervención, lo que afecta significativamente su pronóstico y evidencia la necesidad de nuevas alternativas terapéuticas.

Frente a esta realidad, los avances en inmunoterapia están marcando una nueva etapa en el abordaje de la enfermedad. Imfinzi (durvalumab) de AstraZeneca representa una innovación relevante para pacientes con cáncer de vejiga músculo invasivo (CVMI) que pueden ser sometidos a cirugía, al convertirse en la primera inmunoterapia aprobada en Costa Ricapara administrarse en combinación con quimioterapia antes de la cirugía y como tratamiento único después de la intervención quirúrgica.

El estudio clínico que respalda esta innovación demostró el beneficio de incorporar inmunoterapia al tratamiento perioperatorio del cáncer de vejiga músculo-invasivo resecable. Los resultados mostraron que el uso de Imfinzi en combinación con quimioterapia antes de la cirugía y posteriormente como tratamiento tras la cirugía redujo en un 32% el riesgo de progresión, recurrencia o muerte, en comparación con la quimioterapia administrada antes de la cirugía sola. Asimismo, redujo en un 25% el riesgo de muerte.

“IMFINZI (Durvalumab) representa un avance significativo en el tratamiento de este tipo de cáncer de vejiga. Por primera vez, un esquema de inmunoterapia administrada antes y después de la cirugía ha demostrado mejorar la supervivencia global de los pacientes, lo que abre nuevas posibilidades para reducir las recaídas y ofrecer mejores perspectivas de vida a quienes enfrentan esta enfermedad”, explicó el Dr. Andrés Rojas, Director Médico de AstraZeneca para Centroamérica y Caribe.

El cáncer de vejiga se desarrolla cuando las células que recubren el interior de este órgano comienzan a crecer de manera descontrolada y forman un tumor. Aunque puede afectar a cualquier persona, existen factores que aumentan el riesgo de padecer la enfermedad, entre ellos el tabaquismo, considerado el principal factor de riesgo, la exposición prolongada a determinadas sustancias químicas, los antecedentes familiares y algunas afecciones del tracto urinario.

Existen dos tipos principales de cáncer de vejiga, el más frecuente en etapas iniciales es el cáncer de vejiga que no es músculo invasivo (CVNMI), en el que la enfermedad permanece en las capas internas de la vejiga. Sin embargo, aproximadamente 1 de cada 4 pacientes es diagnosticado con cáncer de vejiga músculo invasivo (CVMI), una forma más agresiva que invade la capa muscular de la vejiga y que puede extenderse a otras partes del organismo, razón por la cual requiere un abordaje terapéutico más intensivo.

El Dr. Rojas agregó que “En el cáncer de vejiga, el tiempo puede marcar una gran diferencia. Reconocer las señales de alerta y consultar al médico de forma oportuna aumenta las posibilidades de un diagnóstico temprano y de acceder a alternativas de tratamiento cada vez más innovadoras”.

Estos avances reflejan cómo la investigación continúa transformando el abordaje de esta enfermedad, ampliando las alternativas disponibles y contribuyendo a mejorar el pronóstico de quienes la enfrentan.

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Se trata de Age Reverse by CSI. Según explicó la Clínica, este es un concepto que busca redefinir el abordaje del envejecimiento, el bienestar y la regeneración integral.

“La longevidad ya no se trata únicamente de vivir más años, sino de vivir mejor, con energía, funcionalidad y bienestar. Age Reverse representa una nueva visión de la salud, basada en ciencia, personalización e innovación”, explicó la Dra. Carolina Pérez, directora médica de CSI Salud Integral.

La especialista añadió que el concepto Age Reverse responde a una creciente demanda mundial de personas que buscan invertir en salud preventiva, bienestar integral y calidad de vida.

“La medicina de longevidad se ha convertido en una de las tendencias de mayor crecimiento a nivel internacional. Centros médicos de referencia en Estados Unidos, Europa y Asia están incorporando estrategias avanzadas de medicina regenerativa, análisis genéticos, medicina personalizada y tecnologías de optimización biológica para prevenir enfermedades, mejorar el rendimiento físico y cognitivo, y promover un envejecimiento saludable”, dijo Pérez.

Tratamiento para la longevidad

Pérez mencionó que, como parte de esta nueva ruta de bienestar, CSI incorporará tecnologías y protocolos especializados que incluyen:

• Programas de Skin Longevity y Collagen Bank para la preservación y estimulación estratégica del colágeno.
• IV Lounge con terapias avanzadas, hidrógeno inhalado y luz infrarroja.
• Protocolos de Reset Metabólico apoyados por tecnología de última generación.
• Diagnóstico avanzado mediante laboratorios especializados, análisis epigenéticos y pruebas genéticas.
• Circuitos integrales de wellness regenerativo enfocados en la recuperación, optimización y bienestar.

Además, incorporará una cámara hiperbárica rígida con luz infrarroja integrada.

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AstraZeneca continúa fortaleciendo su liderazgo en cáncer de mama, impulsando el desarrollo de soluciones para distintos subtipos y etapas de la enfermedad a través de la investigación científica. La compañía ha pasado por un proceso de transformación, que le ha permitido evolucionar para crear múltiples alternativas de tratamiento durante décadas, conformando un portafolio de soluciones terapéuticas para todos los tipos de cáncer de mama, en todas sus etapas. Este progreso en la investigación se traduce en el desarrollo de terapias dirigidas innovadoras que representan una sobrevida con calidad de vida para las pacientes diagnosticadas.

Como parte de esta visión integral, AstraZeneca continúa dejando huella al promover una forma de entender el cáncer de mama desde una perspectiva más humana, reconociendo que cada paciente vive un camino distinto según el tipo y la etapa de su enfermedad. Este enfoque se refleja en la manera en que la compañía trabaja junto a los distintos actores del ecosistema de salud, facilitando una mejor comprensión de este tipo de cáncer, promoviendo conversaciones más claras y un acompañamiento más cercano, donde el tratamiento no solo se centra en la enfermedad, sino también en la persona.

En línea con este compromiso, medicamentos como Enhertu (trastuzumab deruxtecan) y Truqap (capivasertib) han llegado al país como reflejo del avance de la innovación científica en el abordaje del cáncer de mama, ampliando las opciones terapéuticas para distintos subtipos y etapas de la enfermedad.

“Seguimos trabajando para transformar la realidad y los resultados de estas pacientes y la manera en que se aborda la enfermedad mediante la investigación científica y el desarrollo de terapias innovadoras. Nuestro objetivo es avanzar hacia tratamientos cada vez más precisos que permitan ofrecer nuevas oportunidades a las pacientes en diferentes etapas de esta patología”, señaló el Dr. Andrés Rojas, Director Médico de AstraZeneca para Centroamérica y el Caribe.

El cáncer de mama sigue siendo uno de los tipos de cáncer más frecuentes en el mundo, con más de 2,3 millones de diagnósticos al año. En América Latina se posiciona como el segundo tipo de cáncer más diagnosticado y esto se refleja en países como Costa Rica, donde su impacto es evidente, con más de 1.300 nuevos casos y más de 420 muertes cada año, lo que representa un importante desafío para los sistemas de salud.

Enhertu: ampliando las opciones para pacientes con cáncer de mama HER2-bajo y HER-ultrabajo

Enhertu (trastuzumab deruxtecan) es un tratamiento innovador que cuenta con una tecnología que combina un anticuerpo diseñado para reconocer células cancerosas con un medicamento que ayuda a destruirlas.

El tratamiento se dirige a tumores que expresan una proteína llamada HER2, que puede favorecer el crecimiento del cáncer de mama. El anticuerpo actúa como una guía que lleva el medicamento directamente hacia las células tumorales, donde el fármaco se libera y ayuda a eliminarlas.

Los avances científicos han permitido identificar tumores con distintos niveles de expresión de HER2, incluyendo aquellos con niveles bajos e incluso muy bajos (HER2-bajo y HER2-ultrabajo), ampliando el universo de pacientes que pueden beneficiarse de terapias dirigidas.

En pacientes con cáncer de mama metastásico con receptores hormonales positivos (RH+) y niveles bajos o muy bajos de HER2 (HER2-bajo y HER2-ultrabajo), el estudio DESTINY-Breast06 demostró que este tratamiento logró reducir en alrededor de un 36% el riesgo de progresión de la enfermedad o muerte en comparación con la quimioterapia. Además, permitió que las pacientes vivieran más tiempo sin que la enfermedad avanzara —13,2 meses frente a 8,1 meses—. lo que representa un avance significativo en este tipo de cáncer.

Estos beneficios se observaron tanto en pacientes con niveles bajos como muy bajos de HER2, ampliando así las opciones de tratamiento para un grupo de pacientes que anteriormente tenía alternativas más limitadas.

Truqap (capivasertib): una nueva opción para cáncer de mama Hormonal Positivo avanzado

Truqap (capivasertib) es un tratamiento dirigido que ofrece una nueva opción para pacientes con cáncer de mama avanzado o metastásico, particularmente en uno de los subtipos más comunes de la enfermedad, conocido como receptor hormonal positivo (HR+) y que sean HER2 negativas.

En este tipo de cáncer, las células tumorales crecen impulsadas por hormonas como el estrógeno o progesterona, y no presentan una expresión de la proteína HER2. Capivasertib actúa bloqueando una proteína llamada AKT, que forma parte de un sistema encargado de regular su crecimiento y supervivencia de las células. Cuando esta vía se altera, puede favorecer el desarrollo y el crecimiento de las células cancerosas.  Al bloquear esta señal, el tratamiento ayuda a frenar el crecimiento del tumor, lo que le brinda a la paciente la posibilidad de retrasar la progresión de la enfermedad y proporcionarle más tiempo con la patología bajo control.

“Hoy estamos viendo cómo ambas terapias nos permiten hacer un abordaje personalizado y dirigir el tratamiento según las características específicas del tumor, lo que abre nuevas posibilidades para mejorar los resultados clínicos y ampliar las opciones terapéuticas disponibles para las pacientes”, agregó el Dr. Rojas.

AstraZeneca se mantiene firme en la ambición de eliminar el cáncer de mama como causa de muerte. Actualmente, se estima que cerca del 32% de las pacientes diagnosticadas con cáncer de mama en etapas tempranas pueden desarrollar enfermedad metastásica en los 5 años posteriores al diagnóstico, mientras que la supervivencia a 5 años en cáncer de mama metastásico se sitúa alrededor del 30%.

Frente a este desafío, el desarrollo de nuevas terapias busca reducir el riesgo de progresión de la enfermedad y mejorar las tasas de supervivencia.

La propuesta combinará yoga, meditación, respiración consciente y música, ofreciendo un espacio de encuentro, bienestar y conexión para personas de todas las edades.

Proclamado por las Naciones Unidas en 2014, el Día Internacional del Yoga reconoce el aporte de esta práctica milenaria a la salud física, mental y emocional, promoviendo hábitos de vida más saludables y una mayor armonía individual y social.

El yoga nos conecta con nosotros mismos, con los demás y con el mundo. Por ello, esta celebración busca acercar herramientas simples y accesibles que ayuden a reducir el estrés, aumentar la energía, mejorar la calidad de vida y fortalecer el bienestar integral.

Yoga, meditación y mantras

En San José, la actividad tendrá lugar en La Casa del Cuño en La Antigua Aduana. Los participantes podrán disfrutar de Clases magistrales de Yoga, además, invitados especiales de Asoyoga y la Universidad de Costa Rica (UCR) desarrollarán un conversatorio sobre la filosofía del Yoga. El evento cerrará con una meditación y música con mantras.

La jornada está pensada tanto para personas que practican yoga regularmente como para quienes desean tener un primer acercamiento a esta disciplina. No se requiere experiencia previa para participar.

Gurudev Sri Sri Ravi Shankar, fundador de El Arte de Vivir y referente mundial en yoga y meditación, sostiene que: “El yoga no es simplemente una serie de posturas físicas. Es una herramienta para vivir con más energía, claridad mental, alegría y conexión con uno mismo y con los demás.”

Detalles para participar

Fecha: 20 de junio de 2026 Ciudad: San José

Lugar: La Casa del Cuño, Antigua Aduana Horario: 8:00am a 1:00pm

Actividad: Yoga + Meditación + Música

¿Qué traer?: Mat de yoga, agua y ropa cómoda

Inscripción en este enlace: yoga.elartedevivir.org/Costa-Rica Más información: @elartedevivircostarica

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Con el objetivo de transformar esta realidad, el Centro de Comunicación Voces Nuestras impulsa el programa de prevención con Niñas Sabias, una iniciativa que fomenta un espacio seguro para la educación y la salud menstrual como herramientas para fortalecer su autoestima, confianza y protección frente a las diferentes formas de violencia.

La propuesta educativa contempla temas como el ciclo menstrual, la anatomía y biología femenina, y se imparte mediante procesos formativos a menores entre los 9 y 12 años. Además, cuenta con una red certificada de 15 educadoras menstruales comunitarias que las acompañan desde una perspectiva de respeto y dignidad.

Niñas Sabias forma parte de un proyecto regional cuyos inicios fueron en México. Desde su implementación en Costa Rica, ha capacitado a más de 375 niñas de diferentes comunidades del país, empoderándolas a vivir su menarca (primera menstruación) como una experiencia natural y libre de tabúes. Este proyecto se enmarca en una estrategia integral de prevención de la violencia sexual contra las infancias y adolescencias que promociona Voces Nuestras en distintos territorios.

El programa está integrado por cinco módulos:

• I: hace referencia a creencias sobre el ciclo menstrual y formas de gestionar el flujo de sangre.
• II: tiene que ver con la anatomía y fisiología genital externa, para su reconocimiento y cuidado.
• III: profundiza sobre los órganos internos como el útero, ovarios y el movimiento hormonal que existe en el cuerpo.
• IV: busca comprender el periodo y sus fases, partiendo de los conocimientos previos.
• V: pretende anclar los conocimientos de las participantes y reafirmar su compromiso de autocuidado. En este último, hay una ceremonia en la que cada niña lleva un dibujo simbólico de lo que significó la actividad; también, elaboran una representación de sus órganos internos por medio de flores, semillas y hojas que recolectan de su propia comunidad. 

Una vez finalizado, las niñas reciben un kit de manejo de toallas reutilizables y un cuaderno con el resumen de los talleres. Estimaciones del Programa para el Medio Ambiente de la ONU, menciona que en promedio las mujeres que usan toallas sanitarias desechables generan 60kgs de residuos de este artículo durante su vida.

“No es solo un taller para aprender sobre tu ciclo menstrual, es un proceso de amor propio y autocuidado, donde las chicas conocen cómo funciona su cuerpo y se convierten en sus propias guardianas. En Niñas Sabias todas aprendemos la belleza de ser mujer”, indica Xiomara Maroto, educadora menstrual de la zona indígena Boruca.

Menstruando sanas, seguras y sabias

La necesidad de abrir estos espacios se ha vuelto necesario en el país, a partir de la Ley N° 10424, conocida como “Menstruación y Justicia“, que reconoce este proceso como un derecho humano y establece la responsabilidad del Estado de garantizar acceso a la educación, salud e higiene menstrual. Sin embargo, aún existen importantes desafíos para que estos derechos se materialicen, especialmente en contextos rurales y de mayor vulnerabilidad social.

Dahianna Mora, presidenta de Voces Nuestras, menciona que cuando las niñas disponen de información adecuada, son capaces de desarrollar mayor autonomía, consentimiento y entienden que nadie puede tocarlas sin su permiso, lo que fortalece su capacidad para identificar y denunciar posibles abusos.

“La educación menstrual es una herramienta de prevención y empoderamiento, porque cuando una niña entiende lo que ocurre en su cuerpo, puede tomar decisiones informadas, reconocer situaciones de riesgo y ejercer los derechos sobre sí misma con mayor seguridad para protegerlo. Nuestra misión no es solo hablar de la menstruación como un tema de salud, es generar conversación sobre derechos humanos, igualdad de oportunidades y prevención de la violencia”, explica Mora.

Niñas Sabias tiene una escalabilidad nacional, es decir, puede impartirse en cualquier parte del territorio nacional, a nivel público o privado. Su estructura está planteada para que las niñas sean parte de un proceso formativo e informativo que las empodere de su menstruación. 

Un llamado para proteger las infancias y adolescencias

El Centro de Comunicación Voces Nuestras promueve el programa dentro de su estrategia “Prevención de la violencia sexual contra las infancias y adolescencias”, sumándose a los esfuerzos nacionales para visibilizar, prevenir y atender la violencia sexual en personas menores de edad.

De acuerdo con el Patronato Nacional de la Infancia (PANI), en 2025 recibieron más de 96 mil por situaciones violatorias contra esta población, de las cuales un 5% estuvo relacionado con violencia sexual. Costa Rica se ubica entre los principales países con más violencia sexual infantil, según una investigación de la revista médica The Lancet.

“Debemos actuar con firmeza y determinación ante este tipo de agresiones sexuales. La realidad requiere de un abordaje integral, que una a las instituciones de gobierno y sociedad civil, para la generación de políticas que garanticen el bienestar, dignidad y la seguridad en la niñez y adolescencia. Dada la complejidad emocional y psicológica de los menores muchos no denuncian de inmediato, por lo que debemos crear espacios seguros e informados para que ellos puedan acudir. Desde Voces Nuestras hacemos el llamado para asumir este compromiso”, finalizó Mora.

Actualmente, la ONG lidera la iniciativa “Cantones Libres de Violencia Sexual contra Niñas, Niños y Adolescentes”, siendo Goicoechea y Moravia los primeros en firmarla. Finalmente, para el mes de agosto se estarán llevando a cabo diversas actividades para conmemorar el Día de la Solidaridad con las Personas Sobrevivientes de Violencia Sexual, las cuales se comunicarán próximamente.

Sin embargo, ese interés también ha traído consigo un fenómeno paralelo. Y es el uso excesivo de productos mediante recomendaciones obtenidas en redes sociales y expectativas poco realistas sobre lo que la cosmética puede lograr.

En ese contexto surge Método R, una propuesta desarrollada en España que busca replantear el cuidado de la piel desde una lógica más cercana a la dermatología y alejada al marketing tradicional. Su origen no estuvo en una estrategia comercial, sino en una necesidad detectada directamente en consulta médica.

Según explicó Aline Newmann, máster en dermocosmética y fundadora de Método R, junto al dermatólogo Ricardo Ruiz, la iniciativa nació tras observar que muchos pacientes abandonaban tratamientos o desarrollaban irritaciones debido a rutinas cosméticas demasiado complejas o productos excesivamente agresivos.

“El doctor Ricardo Ruiz entendía la cosmética como una continuidad de los tratamientos en casa. Pero encontraba que muchos productos complicaban demasiado la rutina o no respondían a lo que buscaba para sus pacientes”, explicó Newmann.

A partir de esa experiencia comenzaron a desarrollar una propuesta basada en una premisa sencilla. Esta incluye menos productos, pero formulados con ingredientes específicos, concentraciones definidas y rutinas cosméticas fáciles de mantener.

En entrevista con Rumbo Económico, Newmann mencionó que esta filosofía responde a la idea central de que, en cosmética, la constancia suele ser más importante que la acumulación de productos.

Rutina cosmética pensada para simplificar el cuidado de la piel

La fundadora comentó que Método R se estructura alrededor de rutinas cosméticas adaptadas al estado o tipo de piel, más que en productos aislados. Incluye limpiadores con activos hidratantes, y formulaciones diferenciadas para día y noche. Además de opciones para pieles grasas o secas y líneas específicas para pieles sensibles o sensibilizadas.

También incorpora alternativas para adolescentes, mujeres embarazadas o personas que han recibido tratamientos dermatológicos previos. La intención, según Newmann, es ofrecer recomendaciones ajustadas al estado de la piel sin multiplicar innecesariamente los productos.

“Con muy pocos productos y siendo fieles a nuestra filosofía de minimizar, hemos conseguido atender casi todos los tipos de piel, a menos que exista una enfermedad”, afirmó la especialista.

Añadió que la propuesta no está diseñada para tratar patologías dermatológicas. En esos casos, señala, la intervención médica continúa siendo indispensable. El enfoque apunta más bien al mantenimiento preventivo y a preservar una piel saludable a lo largo del tiempo.

Del “antiaging” al “slow aging”

Uno de los conceptos centrales del método, explicó la vocera, es el slow aging. Esta, dijo, es una perspectiva que busca alejarse de las promesas tradicionales asociadas al antienvejecimiento.

“El único antiaging es la muerte”, sostuvo Newmann al explicar que las rutinas cosméticas no pueden detener el envejecimiento, pero sí contribuir a mantener una piel saludable durante más años.

Desde esta visión, explicó la vocera, el cuidado de la piel debe entenderse como un componente de salud integral. Por ello, el descuido ante factores como la exposición solar, el estrés crónico, la falta de sueño o una alimentación poco equilibrada terminan reflejándose en la piel.

“Lo que sí sabemos a ciencia cierta es que el mayor acelerador del envejecimiento es la exposición solar, especialmente las quemaduras solares”, indicó Newmann. Añadió que el estrés y hábitos poco saludables también aceleran el deterioro cutáneo.

Incluso, sostiene que la piel funciona como un espejo del estado interno del organismo. “A través de la piel puedes diagnosticar más de mil enfermedades internas”, mencionó.

Costa Rica como primer paso fuera de España

Newmann visitó Costa Rica en el marco del lanzamiento del Método R en Costa Rica, convirtiéndose en el primer país donde lo comercializan fuera de España. En nuestro país, este tratamiento será distribuido por Tabush Dermatología.

Esta decisión, explicó Newmann, respondió principalmente a la afinidad con la filosofía de atención del doctor Tabush y al enfoque centrado en el paciente que comparte con su equipo.

Para la fundadora del Método R, el objetivo final trasciende la comercialización de productos, y, al contrario, se enmarca en impulsar una conversación más amplia sobre educación dermatológica. Así como en la prevención y una comprensión más realista del papel que la cosmética puede desempeñar en la salud de la piel.

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Aunque afecta a un número reducido de personas, su impacto puede ser significativo debido a la rápida formación de pequeños coágulos en los vasos sanguíneos, lo que provoca daños severos en órganos vitales como los riñones, el corazón y el cerebro. Esta patología se caracteriza por desencadenar una microangiopatía trombótica (MAT), una condición que provoca destrucción de glóbulos rojos, disminución de plaquetas y daño progresivo en distintos órganos.

El daño renal suele ser una de las principales manifestaciones y puede evolucionar rápidamente hasta requerir diálisis o generar secuelas permanentes si no se trata a tiempo. Además, diversos estudios clínicos han evidenciado complicaciones graves durante el primer año posterior al diagnóstico en pacientes con mutaciones asociadas al SHUa, lo que refuerza la importancia de la detección temprana y tratamiento oportuno.

Uno de los principales desafíos clínicos de esta enfermedad durante el embarazo o el postparto, es que sus signos pueden confundirse con otras complicaciones obstétricas, especialmente con el síndrome HELLP, una condición grave del embarazo caracterizada por hemólisis (destrucción prematura de glóbulos rojos), elevación de enzimas hepáticas y disminución de plaquetas. Esta similitud puede retrasar el diagnóstico correcto y, con ello, el inicio oportuno del tratamiento.

Condiciones de la enfermedad rara

Aunque ambas condiciones pueden presentarse durante el tercer trimestre o en el posparto inmediato, el SHUa ocurre en más del 70% de los casos después del parto. Una de las diferencias más importantes es que el síndrome HELLP suele resolverse rápidamente tras el nacimiento del bebé, mientras que en el SHUa los síntomas persisten o incluso empeoran más allá de las 48 a 72 horas del posparto.  A esto se suma la posible afectación de otros órganos, incluyendo el sistema nervioso central o los pulmones, manifestaciones que deben aumentar la sospecha clínica de esta enfermedad rara.

Ante esta realidad, el diagnóstico debe basarse inicialmente en criterios clínicos y de laboratorio, sin esperar resultados genéticos o estudios especializados que podrían tardar días o semanas.La rapidez en la intervención es determinante, ya que actualmente existen terapias dirigidas, específicamente inhibidores de C5, (medicamentos que actúan bloqueando de forma específica la activación descontrolada de esta proteína del sistema inmunológico), las cuales han demostrado mejorar rápidamente los parámetros hematológicos y favorecer la recuperación de la función renal, incluso en pacientes que requerían diálisis.

La evidencia clínica indica que iniciar el tratamiento de manera temprana mejora significativamente el pronóstico y reduce el riesgo de progresión hacia insuficiencia renal terminal o muerte materna. Cada retraso en el diagnóstico y tratamiento puede traducirse en daño irreversible para la madre, por lo que fortalecer los protocolos de identificación y atención rápida en los sistemas de salud resulta fundamental, especialmente en servicios de emergencia, obstetricia y medicina materno-fetal.

“En condiciones como el SHUa, actuar a tiempo puede marcar una diferencia significativa en la evolución clínica de los pacientes y en la posibilidad de prevenir consecuencias irreversibles. Por eso, fortalecer la sospecha diagnóstica y el abordaje oportuno resulta fundamental, especialmente en etapas de alta vulnerabilidad como el embarazo y el posparto”, señaló el Dr. Andrés Rojas, director Médico de AstraZeneca para Centroamérica y Caribe.

Detección temprana de la enfermedad rara

La detección temprana y el acceso oportuno a atención especializada continúan siendo factores clave para mejorar el abordaje de patologías complejas y de rápida progresión como el SHUa. Asimismo, generar mayor conciencia sobre enfermedades raras puede contribuir a reducir retrasos en los diagnósticos y fortalecer la atención integral de pacientes y sus familias.

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Semana Mundial del Parto Respetado: una denuncia urgente sobre los derechos que Costa Rica sigue sin garantizar

En Costa Rica el parto sigue siendo para muchas mujeres un escenario de vulneración, donde la violencia, la humillación y la negligencia se entrelazan con la falta de escucha, incluso cuando existen leyes y protocolos que deberían asegurar dignidad, seguridad y respeto.

Desde mi labor en derechos humanos acompaño a numerosas mujeres víctimas de violencia obstétrica, y la recurrencia de sus testimonios demuestra que no estamos ante hechos aislados, sino ante un patrón que se repite con dolorosa regularidad.

El Observatorio de Violencia Obstétrica Costa Rica recibe reportes constantes que evidencian que esta problemática no es excepcional, sino estructural y persistente; a ello se suma el Movimiento de Parálisis de Erb Costa Rica, integrado por madres que fueron violentadas durante sus partos y cuyos bebés sufrieron discapacidades permanentes por la falta de atención oportuna y por maniobras como la “Kristeller”, prácticas que no solo lesionaron a las mujeres, sino que dejaron daños irreparables en sus hijos e hijas, daños que pudieron evitarse.

En los últimos meses he acompañado también a dos mujeres que enfrentan el duelo de sus bebés, fallecidos por omisiones que jamás debieron ocurrir, recordándonos que la violencia obstétrica no es un concepto abstracto, sino una realidad que marca vidas para siempre.

La Semana Mundial del Parto Respetado no es un gesto conmemorativo ni una fecha más en el calendario; es un recordatorio incómodo de que, en pleno siglo XXI, seguimos permitiendo prácticas que la Organización Mundial de la Salud clasifica como violencia de género, prácticas que incluyen intervenciones sin consentimiento, negación de acompañamiento, tratos degradantes, humillación verbal, procedimientos dolorosos sin explicación, separación injustificada del bebé, amenazas, negligencia y omisiones que ponen vidas en riesgo.

Y mientras esta violencia ocurre, existe una ley —la Ley de Parto Respetado de 2021— que reconoce el derecho de toda mujer a un parto digno, informado y acompañado. Sin embargo, una ley sin cumplimiento es apenas un papel, y en Costa Rica ese papel se está rompiendo sobre los cuerpos de miles de mujeres.

Cuando el sistema falla: la historia de Lu

Para comprender la gravedad de lo que ocurre basta escuchar la historia de una mujer a quien llamaré Lu, una joven de 18 años que vivió su parto en un hospital público. Su embarazo había sido normal y su control prenatal adecuado, pero las primeras manifestaciones de violencia comenzaron apenas fue internada.

Ingresó a las siete de la mañana, le realizaron un ultrasonido y le dijeron que todo estaba bien, que le colocarían un gel para inducir el parto; sin embargo, las horas pasaban sin explicación y, cuando preguntó, un enfermero se limitó a responder que “más tarde verían”.

Las contracciones iniciaron de noche, primero sin dolor y luego intensas, una enfermera le ofreció un suero “para acelerar”, sin explicarle qué era. A las cinco de la mañana, con apenas tres centímetros de dilatación, otra enfermera le pidió permiso para “ver si llegaba a cuatro”, pero lo que hizo fue una separación de membranas sin informarle ni pedir su consentimiento.

En sala de partos, la situación se volvió abiertamente violenta. Cuando una contracción fuerte hizo que se le cayera el suero, una enfermera le dijo que no estaba colaborando y que sacarían al papá para dejarla sola; no la dejaron moverse, ni elegir posición, ni la escucharon cuando advirtió que estaba sangrando demasiado. Le administraron oxitocina sin explicaciones y, al ver que no dilataba con la rapidez que esperaban y que el ritmo cardiaco del bebé bajaba, decidieron realizar una cesárea de emergencia.

Antes de entrar al quirófano, una enfermera le jaló el pelo para ponerle un gorro, luego le colocaron una sonda sin explicarle nada y la dejaron expuesta en un pasillo, con las piernas abiertas y su cuerpo completamente visible, mientras trabajadores del ICE y estudiantes observaban sin su consentimiento, señalándola y comentando: “vean, va para cesárea, vean bien”.

Su bebé nació bien, pero no se lo dieron para contacto piel a piel y nadie le explicó por qué. En recuperación, un enfermero le dijo que la pasarían al salón “cuando él quisiera”, no cuando ella preguntara; lloró sin saber dónde estaba su hija.

Cuando finalmente la llevaron, tuvo que cambiarse sola de camilla, adolorida y mareada, porque “necesitaban la camilla”. Descubrió que a su bebé le habían dado fórmula sin consultarle; cuando pidió ayuda para alimentarla, una enfermera pellizcó a la recién nacida para “despertarla”, y al pedirle que no lo hiciera, la enfermera se molestó y se fue.

Esa noche, otra funcionaria le advirtió que si no podía levantarse a bañarse sola, se llevarían a su bebé; mareada y débil, se obligó a ponerse de pie. Pasó de lunes a jueves en el hospital y, aunque salió con su hija en brazos, salió también con una herida más profunda: la de haber sido tratada como un objeto, no como una persona.

La violencia obstétrica no es un concepto: es una realidad documentada

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la violencia obstétrica como maltrato, abuso o falta de respeto antes, durante o después del parto; la Organización Panamericana de la Salud (OPS) advierte que esta violencia debilita la confianza en los sistemas de salud y deja secuelas físicas y emocionales irreparables. El Observatorio de Violencia Obstétrica Costa Rica confirma que estas prácticas siguen ocurriendo en hospitales públicos y privados, y el Movimiento de Parálisis de Erb Costa Rica demuestra que la negligencia no solo hiere, sino que también discapacita y mata. Estas realidades no pueden seguir siendo minimizadas, justificadas ni normalizadas bajo la narrativa de “así se ha hecho siempre”.

Una ley que existe, pero que no se cumple

La Ley de Parto Respetado reconoce derechos fundamentales como el trato digno, la información clara, el consentimiento informado, el acompañamiento continuo, la libertad de movimiento, el respeto por la fisiología y el contacto piel a piel. Sin embargo, en la práctica estos derechos se violan todos los días.

Una ley sin formación, sin auditorías, sin sanciones y sin voluntad institucional es una ley que no protege; la violencia obstétrica no se erradica con afiches ni con discursos, sino con responsabilidad, vigilancia, formación en derechos humanos y un compromiso real con la vida y la dignidad.

El cuerpo de la mujer no es territorio de abuso

La violencia obstétrica no es una experiencia aislada, es un problema de derechos humanos; es una realidad que nos obliga a confrontar quiénes somos y quiénes aspiramos a ser como país.

Como especialista en derechos humanos he acompañado a muchas mujeres que llegan rotas, confundidas, culpabilizadas, silenciadas; mujeres que no solo parieron, sino que sobrevivieron, y ninguna mujer debería sobrevivir su parto. Si queremos un país donde nacer no implique violencia y parir no implique riesgo, debemos actuar como sociedad. La dignidad no es opcional, la autonomía no es negociable y el respeto no puede seguir dependiendo de la suerte o del turno. Cuando una mujer ejerce sus derechos, cambia su parto; cuando un Estado los protege, cambia la historia de su pueblo.

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La doctora Manuela Mora, oncóloga veterinaria de la Clínica de Oncología y Radioterapia Veterinaria CORV, explicó que este tipo de tumores, tanto benignos como malignos, pueden ser tratados con radioterapia.

“Aunque muchos tumores no hacen metástasis, su ubicación dentro del cráneo los vuelve peligrosos. La radioterapia permite reducir su tamaño y controlar los signos clínicos, mejorando significativamente la calidad de vida”, señaló la especialista.

Añadió que estos tumores afectan principalmente a perros y gatos mayores, con una edad promedio de diagnóstico entre los 9 y 10 años. Ello según datos recopilados por Vets and Clinics.

En perros, representan entre el 2% y el 5% de todos los cánceres, con una tasa aproximada de 14.5 casos por cada 100,000 animales. En gatos, los tumores cerebrales primarios son menos frecuentes, menos del 2% de las neoplasias.

Tumores en las mascotas

El meningioma es el tumor cerebral más frecuente en perros y gatos. Se origina en las meninges, que son las membranas que recubren el cerebro, y suele ser benigno, aunque puede causar daño severo por la presión que ejerce sobre el tejido cerebral, según información de PetMD.

En perros también son comunes los gliomas, tumores que se originan en el tejido del cerebro y tienden a ser más agresivos e infiltrativos. Estos se presentan con mayor frecuencia en razas braquicéfalas como Bóxer, Bulldog y Boston Terrier, mientras que razas como Golden Retriever también muestran predisposición.

Uno de los principales desafíos es que muchos casos no se diagnostican a tiempo debido a síntomas sutiles o inespecíficos. “La aparición de convulsiones en animales adultos, especialmente después de los 5 años, siempre debe ser motivo de evaluación neurológica”, advierte la doctora Mora.

Otros signos frecuentes incluyen:

• Cambios de comportamiento o personalidad.
• Caminar en círculos.
• Ataxia o descoordinación.
• Letargo y pérdida de apetito.
• Ceguera.
• Presión de la cabeza contra objetos.

Según especialistas en neurología veterinaria, estos síntomas suelen confundirse con envejecimiento normal, lo que contribuye al subdiagnóstico.

Radioterapia para controlar la enfermedad

La radioterapia se posiciona como la opción más efectiva para controlar la enfermedad. Estudios y centros especializados como Southeast Veterinary Neurology reportan que este tratamiento puede lograr supervivencias superiores a un año en muchos pacientes. El acceso a radioterapia veterinaria en Costa Rica no solo beneficia a las mascotas del país, sino que ha comenzado a atraer casos desde otras regiones.

“Estamos viendo pacientes que vienen desde Centroamérica e incluso Norteamérica. Aunque allá existe la tecnología, los costos pueden ser significativamente más altos, por lo que Costa Rica se convierte en una opción accesible y de alta calidad”, concluyó la doctora Mora.

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En Costa Rica está ocurriendo algo profundo y esperanzador: cada vez más mujeres buscan formas de parir que honren su cuerpo, su autonomía y su capacidad innata para dar vida. Este cambio no nace de una tendencia pasajera, sino de la evidencia. La Organización Mundial de la Salud (OMS) respalda el modelo de la partería como una de las estrategias más efectivas para garantizar nacimientos seguros, dignos y respetados. Es, en esencia, la respuesta a lo que tantas mujeres han pedido durante años: un nacimiento acompañado, informado y centrado en ellas.

La partería no es una práctica del pasado, es un modelo de atención que reconoce la fisiología del parto como un proceso saludable, que privilegia la escucha, la presencia continua, la calma y el respeto. Entiende que el nacimiento no es solo un evento clínico, sino un acontecimiento humano que marca para siempre la vida de la madre y de la familia misma.

Mientras el sistema tradicional suele operar desde la prisa, la intervención rutinaria y la distancia emocional, la partería ofrece lo contrario: tiempo, acompañamiento, confianza, información clara y un profundo respeto por los ritmos del cuerpo. La evidencia es consistente, el acompañamiento continuo —como el que brindan las parteras y las doulas— reduce cesáreas, disminuye intervenciones innecesarias, mejora la experiencia emocional y fortalece la seguridad de la madre y del bebé.

En Costa Rica, este modelo está tomando fuerza. No porque sea alternativo, sino porque responde a una necesidad real: devolverles a las mujeres el protagonismo sobre sus propios nacimientos, ofrecer alternativas más humanas y sanar una historia donde demasiadas veces el parto ha sido vivido con miedo, desinformación o soledad.

Así como la OMS ha sido clara al afirmar que la violencia obstétrica es una forma de violencia de género, también ha señalado que la partería es una de las vías más efectivas para prevenirla.

Diana, la prueba viva de que el cuerpo sabe cuándo es escuchado

En un país donde tantas mujeres viven miedo y desinformación, también existen historias que muestran que otra forma de nacer es posible. Una de ellas es la de Diana, quien ha tenido dos partos vaginales y comparte su vivencia con una claridad que ilumina.

En su primer nacimiento, aunque estaba feliz y sin miedo gracias a un excelente curso de preparación, sintió que tuvo que “pulsearla” para lograr un parto vaginal. Le pusieron epidural, le hicieron episiotomía y no la dejaron moverse como su cuerpo pedía. Fue un nacimiento hermoso porque llegó su hija, pero también un parto intervenido y dirigido por otros. Ese día entendió que su cuerpo merecía más respeto del que había recibido.

Su segundo parto fue completamente distinto. Ya formada como doula, llegó informada, empoderada y acompañada por una partera y por un obstetra que practicaba el parto humanizado. Esta vez no tuvo que pedir permiso para ser protagonista, lo fue desde el inicio. Pudo moverse, respirar, gritar, reír. Entre contracción y contracción sentía dolor, pero también alivio y satisfacción. A su lado, su partera le hacía masajes y le recordaba que su cuerpo sabía parir. Todas las decisiones fueron informadas y nada se hizo sin su consentimiento. Diana lo resume así: “Esto es respeto. Esto es cuidado. Esto es un derecho que se está cumpliendo”. Su historia demuestra que el parto respetado no es una utopía, sino una posibilidad real cuando hay voluntad, formación y humanidad.

El arte de acompañar: parteras y doulas en el corazón del parto

En Costa Rica, parteras y doulas acompañan a mujeres en hospitales públicos, privados y también en sus hogares. Su labor reduce intervenciones innecesarias, mejora la experiencia emocional, disminuye el miedo, fortalece la autonomía, protege la fisiología y, en muchos casos, salva vidas. A pesar de ello, su trabajo continúa siendo invisibilizado, subvalorado o incluso obstaculizado.

La OMS reconoce que tanto las parteras como las doulas cumplen un papel fundamental dentro del acompañamiento continuo, un modelo de apoyo que resguarda la fisiología del parto, la autonomía de las mujeres y su bienestar emocional. Costa Rica está viendo un crecimiento de la partería, impulsado por mujeres que buscan alternativas más humanas y por profesionales que entienden que el respeto no es un lujo, sino un derecho.

Construyamos un país que acompañe la vida desde el inicio

La historia de Diana es una luz en medio de un sistema que todavía tiene sombras. Es la prueba viva de que el respeto no solo es posible, sino transformador; de que la información cambia destinos; de que el acompañamiento continuo sostiene, repara y devuelve poder y de que la autonomía no se negocia.

El futuro del nacimiento en Costa Rica no depende únicamente de infraestructura o tecnología, depende de nuestra capacidad colectiva de escuchar a las mujeres, de creerles, de reconocer que sus cuerpos no son territorio de control sino de autonomía y de aceptar que el respeto es un derecho humano. Si queremos un país donde el parto humanizado sea la norma, debemos empezar por brindar información que empodere, sensibilización que transforme y acompañamiento que sostenga.

Necesitamos que los colegios enseñen el respeto por el cuerpo y el consentimiento, que las universidades formen profesionales capaces de mirar a las mujeres a los ojos, que los hospitales integren a parteras y doulas como aliadas, que las instituciones escuchen sin minimizar y que la sociedad deje de normalizar la violencia obstétrica como si fuera parte del proceso. Un país que educa en respeto acompaña en respeto, y un país que acompaña en respeto transforma generaciones.

Cuando una mujer conoce sus derechos, cambia su parto. Y cuando un país cambia la forma en que nacen sus hijos, cambia su historia.

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